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如何理解抑郁和焦虑

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2017-09-04

在一般人的通常认知中,抑郁焦虑属于心理情绪问题,顶多属于“心理疾病”或“心理障碍”范畴,“精神障碍”多被用来代表需要住在精神病院的严重精神分裂症患者。也就是说,在国人的常识中,心理障碍和精神障碍代表的是两类不同的人群,其间壁垒分明,不能混淆。但是,在严格的精神医学的专业体系中,“心理障碍”和“精神障碍”是具有同等涵义的概念,可以互通互换,即抑郁、焦虑、强迫和精神分裂症一样,都属于“精神障碍”范畴,只不过后者被具体称作重性精神病。当前,在各种场合站出来提醒全民关注心理健康的,基本都来自于“精神卫生系统(精神病院)”,精神科们经常提到“抑郁、焦虑等精神障碍”的概念,难免在普通人心理造成关于精神病的潜在恐慌。

比如,很多到心理门诊的来访者,经常会就抑郁、焦虑、强迫症、恐惧症等是否是“精神疾病”或“精神障碍”来进行咨询,关于“精神病”恐慌不言而喻。因此,在日常工作中,我们经常要澄清:抑郁、焦虑、强迫等是一般心理情绪问题,不是大家头脑中认为的,象精神分裂症那样的“精神病”!

另外,目前很多来访者从各个渠道了解的信息,都把抑郁、焦虑、强迫等当成一种医学,或者生物因素导致的疾病,只采用药物治疗就可以了。其实,抑郁、焦虑是每个人都可以存在的情绪状态,过度和持久存在,影响心理、社会功能,影响了心理健康,才要成为被关注的问题。比如,近门户网站均转载文章“内地职业人群焦虑状况严重逾五成存抑郁症状”,文中首先引用郑州大学第六医院范肖冬的话:“近年来,中国民众心理疾病呈高发态势,我们已经步入‘全民焦虑时代’。2009年的一项调查显示,我国职业人群中抑郁和焦虑状况已较为严重,超过50%的人存在不同程度的抑郁症状。”

造成抑郁、焦虑的原因,更多是心理和社会因素。

心理因素主要包括:人格、个性、认知思维模式、情绪和行为应对方式等多方面的个性心理特征,比如,主义者就是心理意义上的“高压力人群”,他们过度自我责任感,目标远大,意志坚定,善于自我苛求和自我挑剔,缺乏自我内在的认同感,把人生目标和意义过分绑定在事业的功成名就上面,很少有自我满足,在人生不断的拼搏中,特别容易受到抑郁、焦虑,或者强迫症的困扰。

社会因素主要指,伴随当前经济的高速增长和社会转型,竞争和就业的压力倍增,社会不公,社会道德正义的缺失,经济增长缺少精神信仰的支持,等等。

综上所述,抑郁、焦虑不是单纯的医学和生物性疾病,更多是心理社会因素造成人处于高压力状态,处于慢性应激反应状态中,干扰了脑内某些化学物质的平衡,从而引起了一系列的心理、情绪困扰,以及躯体不适。总之,抑郁焦虑可以类比为金水所说的“情志致病”,按照心身一元化的观点,抑郁、焦虑就是“心理和生理功能紊乱、低下的亚健康状态”!

关于抑郁焦虑的治疗,合适的药物治疗可以尽快改善抑郁、焦虑的心理、情绪、认知和躯体症状,但的治疗,往往依赖于接受专业的心理治疗,即用专业心理学理论,针对来访者的认知思维模式、情绪行为反应方式、人格和个性特点开展的专业心理治疗。人格的成长,适应性的增加,才是抵御抑郁和焦虑的佳武器,药物则是保证心理生理功能尽快改善的支持性手段。

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