抑郁症——仅次于冠心病的第二大疾病!
抑郁症,又称抑郁障碍,是常见的心境障碍之一,以显着而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。严重的患者存在自伤、自杀行为,甚至因此死亡。抑郁症患者除了付出严重的感情和社会代价之外,经济代价也是巨大的。
据卫生组织统计,抑郁症已成为第四大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病!
【病因】导致抑郁症的病因是什么
迄今为止,抑郁障碍病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,目前多数学者认为抑郁症的病因有以下几个方面:
一、生物因素
(1)遗传研究:研究显示,抑郁症患者的亲属,罹患抑郁障碍的危险性明显高于一般人群,患病风险是一般人群的2-10倍。
(2)神经生化及内分泌研究: 神经生化{5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等单胺类递质主导}及神经内分泌系统(下丘脑-垂体-肾上腺素轴、下丘脑-垂体 -甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴等)的功能改变导致抑郁障碍发病机制的途径。
(3)神经影像研究:额叶-丘脑-边缘 调控情绪的神经环路相关结构的异常,前额叶皮质与边缘系统各区域的连接以及这些连接的功能异常。
二、 心理-社会因素
应激性事件与心境障碍,尤其与抑郁发作的关系较为密切。抑郁发作前92%有促发生活事件。常见生活事件如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员患重病或突发病故,均可导致抑郁发作。另外,经济状况差、社会阶层低下者易患本病。
【症状】抑郁症三大症状解析
一、 情感症状:情感症状是抑郁障碍的主要表现。高兴不起来,兴趣减退甚至丧失,无法体会到幸福感,甚至会莫名其妙地出现悲伤。低落的心境几乎每天存在,一般不随环境变化而好转。有些患者还伴有焦虑、痛苦、运动性激越等体验,“心乱如麻”,坐立不定,来回走动,导致注意力不集中更加突出。
二、 躯体症状:躯体症状在许多抑郁障碍患者中并不少见,包括体重、食欲、睡眠和行为活动等方面的异常,亦称作生物学症状,典型表现包括:
(1)对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;
(2)对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;
(3)晨起抑郁加重;
(4)存在精神运动性迟滞或激越;
(5)早上较平时早醒2小时或更多;
(6)食欲明显下降;
(7)1个月中体重至少降低5%;
(8)性欲明显减退。
通常中重度或严重抑郁发作的患者都存在上述4条或以上的躯体症状。部分患者还有疼痛、心动过速、便秘等症状。
三、认知症状: 严重抑郁状态时,常存在一定程度的认知功能减退或损害。许多抑郁患者会存在思维迟缓、注意力不集中、分心、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心。重度患者往往还存在消极厌世、有自杀的风险。
【诊断】怎样判别自己得了抑郁症
根据CCMD-3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-V)诊断标准:
病程标准:
1. 符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
2. 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
排除标准:
排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
【危害】抑郁症久治不愈可导致自杀!
处于抑郁状态的患者本人承受着精神以及躯体的痛苦,影响生活质量、影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高。一旦患者疑似有抑郁症,需引起患者及家人的重视,及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗。
【治疗】中西医结合治疗 调节人体中枢神经分泌 辨证施治
抑郁障碍的治疗目标在于尽可能早起诊断、及时规范治疗、控制症状、提高临床、大限度减少病残率和自杀率、防止复燃及复发。
1、中药西药并用 兼顾
中药具有一般药物没有的优点,既不会成瘾,也不会产生依赖性,郑州金水脑康中医院提取百余种名贵中药,调理五脏六腑功能,疏通经络,活血化瘀,重建机体免疫能力,化郁解疾。
同时,抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。
2、物理治疗
MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者应是的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗
rTMS 治疗是一种新型的物理治疗方式,近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻、 中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行。
3、心理疏导,解开抑郁心结
许多患者的抑郁症是由于心理问题引起的,郑州金水脑康中医院实行一对一心理诊疗制度。同时,郑州金水脑康中医院实行患者治疗后6个月长效心理跟踪辅导机制,建立家庭健康心理及沟通机制,跟踪帮助患者恢复社会功能。
郑州金水脑康中医院精神科专业医生指出:得了抑郁症不可怕,关键是必须及时到正规医院检查确诊,切勿不重视、或者病急乱投医。只有在科学检测确诊的情况下,接受医生指导进行治疗,才能较快地。
温馨提醒:由于每个人的体质差异,抑郁症的实际临床表现常常复杂得多,应具体问题具体分析,及时到正规医院接受科学治疗。郑如果您想了解抑郁症的更多信息,可以【在线咨询】在线! 也可直接拨打医院官方咨询热线17151512112!
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