针灸治癔症有奇招
癔症又名歇斯底里。癔症的发作,一般认为在某种素质基础上,受精神因素诱发的结果。
针灸治疗癔症,古代已积累丰富的经验。孙思邈创&ldquo 十三鬼穴&rdquo ,所治范围即包括本病。杨继洲治王会泉亚夫人一案,亦属癔症,仅针内关一穴而愈。现代报道,始于50年代,特别是1958年9月6日&ldquo 健康报&rdquo 刊登针刺治疗癔症的通讯后,各地临床资料日见增多。自80年代之后,更为成熟,从方法上看,趋向于多样,除体针外,水针、电针、电梅花针等相继应用;从取穴看,则趋向于精少,常选一穴而获殊效;而从报道量看,出现了千例以上的大样本。针灸治疗癔症有较为满意的效果,尤其对于一些暗示难以奏效的分离型患者,也能使大部分人的精神症状得到控制和改善。据10篇文章3310例统计,平均在90%以上。可谓疗效神奇。治疗癔症的针灸主要有四种:体针、电针、电针加体针、拔罐。以下作具体介绍。
(一) 体针
1 取穴
主穴:郄门、涌泉。
配穴:失音:水沟、上廉泉;黑蒙:睛明、球后;癔性球:天突;耳聋:耳门、翳风;晕厥:大横;癔性瘫痪:足三里、曲池。
2 治法
开始治疗,采取多针强刺法,即据症选用主穴和配穴,用大幅度捻转结合提插之法,其中涌泉可直剌入0.8寸,行中强以上的刺激1分钟~3分钟,留针15分钟~20分钟;郄门穴宜针尖向上,施提插捻转手法,持续运针2分钟~3分钟。症状改善后,改用少针刺激,可仅取一个主穴,或酌配一个配穴,作中等强度的捻转提插及刮针之法。留针20分钟~30分钟。急性发作时每日1~3次,稳定后每日或隔日1次。
3 疗效
共治疗2592例,约在92%~100%。
(二) 电针
1 取穴
主穴:分二组。(1)水沟、百会、内关;(2)额、颞及颈部两侧皮肤。
配穴:合谷、太冲、少商、丰隆。
2 治法
可取组,以主穴为主,效不佳酌配1~2对配穴。针刺得气后,接通电针仪,以高频强刺激(输出电压60V~70V),刺激时间10s~20s,如症状仍不能控制,可继续重复3次,改为弱刺激(输出电压8V~20V左右),通电15分钟。或用电针抽搐机剌激2s~3s,以引起全身强直为度。
亦可选第二组,采用电梅花针治疗。输出电量宜大,按梅花针治法方式叩刺,每次10分钟~15分钟。对躁动、痉挛等病人,治疗时须有人协助,以防意外。上述治疗,一般每日1次。
3 疗效
共治疗632例(少数配合体针),总达93.6%~100%。通过临床观察发现,电针对分离型患者疗效明显。
(三) 体针加电针
1 取穴
主穴:泉中、寸平。
配穴:曲池、冲门、扶突、阳陵泉。
泉中穴位置:涌泉后1寸。
寸平穴位置:手背腕横纹中央上1寸,向桡侧旁开0.4寸处。
2 治法
上肢瘫痪取寸平,下肢取泉中。以22~26号粗针,垂直刺入2cm~3cm,用提插捻转之法,患者如出现针感,说明感觉已恢复,此时可先被动后再主动活动患肢,待其活动自如后起针下床锻练。如用上法不出现针感,则接通电针仪,电源电压6V,输出电压正脉冲不小于25V,负脉冲不少于40V,持续通电。如果再无好转,加配穴,上肢取扶突、曲池,针深3cm~4cm,使前臂有触电感;下肢取冲门、阳陵泉,分别刺入2cm~3cm,使股四头肌收缩及小腿外侧有触电感。然后接通电针仪,频率为60次/分~100次/分,连续波,使有关肌群呈有规则的收缩,同时使患者看到这种肢体抽动。
3 疗效
本法主要用于癔性瘫痪,共治疗1526例,近愈1496例,达98.1%。其中,一次者1089例,占总数的71.4%。
(四) 拔罐
1 取穴
主穴:膻中
配穴:胸闷胁胀加章门、内关;痰盛纳少加丰隆、足三里,咽干少津加太溪、鱼际。
2 治法
一般仅取主穴,病程长或治之疗效不满意者,可据症加用配穴。主穴为刺络拔罐,方法为:患者正坐或仰卧,充分暴露穴区,常规消毒后,用三棱针点刺膻中数下,刺入1分~2分,以微见血为度,即按闪火法或抽吸法拔罐,留罐10分钟~15分钟左右,使出血约达2ml,局部暗红,即去罐。此穴拔罐时间不可过长,过长容易起水泡。配穴用毫针刺法,每次选1~2穴,进针得气后,施以捻转加小提插之补泻法,太溪用补法,鱼际用泻法,馀穴皆用平补平泻之法。留针30分钟,隔10分钟捻针1次。治疗同时,应进行劝慰、暗示、诱导等心理,以提果。每日一次,3次为一疗程。疗程间隔2日~3日。
3 疗效
以上法共治疗40例癔性球患者,其中病程一年以上9例,一年以内31例。结果治疗1~3次以后,症状消失35例,5例,总达100%。
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