失眠怎么办？认知行为、森田、精神分析你get了吗

网络上有一句流行语：失眠是一种，很玄的东西...

一只羊、两只羊、三只羊……

睡不着！

睡不着！

睡不着！

你是不是被失眠困扰的那个人呢？那么下面这篇干货可要仔细看了咯。

入睡困难

河南失眠医院：辗转难眠，入睡时间比以往推后1—3个小时，患者说本来也很困，也想睡觉，可躺在床上就是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡眠时间明显减少。

有的病人是白天发困，昏昏欲睡，无精打采，夜间却兴奋不眠，学习、开会、上课打盹，看电视靠在沙发上就睡着，可往床上一躺就又精神了，说什么也睡不着。

睡眠感觉障碍

缺乏睡眠的真实感，许多病人虽然能酣然入睡，但醒后坚信自己没睡着，而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜。

睡眠质量差，睡眠浅容易做梦

病人自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动静就醒，有的早醒，不管几时入睡，早上三点钟准醒，醒后再入睡更难，只好瞪眼到天亮，失眠病人都知道，在睡不着觉的时候是痛苦的。还有的病人经常做恶梦，从恐怖惊险的梦境中惊醒，出一身冷汗，紧张心悸，面色苍白，再也不敢入睡了。这也是失眠的表现。

许多患者虽然能够入睡，可感到睡眠不能解乏，醒后仍有疲劳感。

另外，不同原因引起的失眠症状表现不同。

焦虑性失眠

焦虑性失眠常表现为：入睡困难和频繁觉醒，多梦易醒，醒后不易入睡，梦中惊醒后出现恐惧感。除此之外焦虑性失眠，大多数有体虚多梦，而突出的是睡眠浅表。第二天总说，昨晚作了一夜的梦，白天无精力，做任何事情、工作学习，都没有兴趣也没有精力，面容憔悴等症状。

失眠症患者普遍存在缺乏睡眠感、过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间、企图控制睡眠、过分夸大失眠后果等认知行为特征，针对这些特征建议运用心理治疗。

气候过敏性失眠症

风湿病人怕气候突变，因为气候的变化会导致风湿发作，令他们痛苦。当然，气候变化不只对患有躯体疾病的人产生不利影响，同样也可能给一些平时很健康的人带来某些不适，例如皮肤过敏、失眠等。临床上有一种被称作“气候过敏性失眠症”的疾病，其诱因就是气候变化。

国外有研究发现，有一部分人对天气变化敏感，其中女性比男性表现得更为明显，而且这种敏感性是随着年龄的增长而增加的。

神经性失眠

睡眠环境改变、躯体疾病、精神障碍等因素造成的失眠在排除引起失眠的原发因素后，失眠症状自然消失，这属于真正的失眠。而有些患者，虽然诉入睡难、睡眠浅、多梦易醒等失眠症状，但却找不到病因，像这一类失眠就可以被认定为神经性失眠。

有些认为，神经性失眠并非真正的失眠，只不过是患者的失眠恐惧罢了。之所以有这样的猜测是因为，有实验证实，患者在机体功能处在正常范围之内也会有不能胜任工作、疲劳、记忆力衰退等感觉，可见这些症状是由患者自己主观臆造出来的。当然，即使是臆造出来的，患者本身体验到的失眠状态也会或多或少为其生活带来影响。

以下简单介绍失眠症的认知行为、森田、精神分析等心理治疗方法。

认知—行为治疗

认知—行为主要用于治疗失眠的因素，包括睡眠卫生指导、睡眠限制、刺激限制治疗、认知治疗、矛盾意向法、放松训练等。

森田

森田的基本治疗原理是“顺其自然，为所当为”。失眠患者的神经质和内向性格较突出，用森田治疗作用较好。具有神经质性格的人对睡眠产生恐怖，当夜晚来临时费尽心机思考如何尽快入睡，同时又害怕失眠，造成内心冲突，企图控制失眠，然而越控制失眠越严重，且对暂时出现的症状，即使轻微也认为是严重的，使内心冲突进一步强化，更焦虑、痛苦不堪，形成恶性循环。应用森田“顺其自然、为所当为”的原理对症状和随之而来的各种情绪予接受，不回避、不抵抗，发挥“生的欲望”的作用，积极行动，带着症状、烦恼去做自己该做的事情，不强迫自己入睡，反而可在不知不觉中较快入眠。

精神分析

失眠只是表象，很多患者内心有明显的心理冲突，反复强迫性地陷入心理矛盾之中，内心无法平静才是问题的根本所在。针对这部分患者，若不挖掘其内心冲突或症结，促进其人格成长，失眠症状难以减轻。精神分析通过发展应对策略，帮助失眠患者减少内心心理冲突，缓解失眠症状。