奋乃静的疗效及说明书

【批准文号】国药准字H12020223

【中文名称】奋乃静

【产品英文名称】Perphenazine Tablets

【功效主治】1.对幻觉妄想思维障碍淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效用于精神分裂症或其他精神病性障碍因镇静作用较弱对血压的影响较小适用于器质性精神病老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍2.止呕各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆

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【化学成分】本品主要成份为：奋乃静其化学名称为：4-[3-（2-氯吩噻嗪-10-基）丙基]-1-哌嗪乙醇

分子式：C21H26ClN3OS

分子量：403.97

【药理作用】本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物药理作用与氯丙嗪相似抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑&mdash 皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关而阻断网状结构上行激活系统的&alpha -肾上腺素受体则与镇静安定作用有关本品镇吐作用较强镇静作用较弱　

【药物相互作用】1.本品与乙醇或中枢神经抑制药尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时可彼此增效

2.本品与苯丙胺类药合用时由于吩噻嗪类药具有&alpha 肾上腺素受体阻断作用后者的效应可减弱

3.本品与制酸药或止泻药合用可降低口服吸收

4.本品与抗惊厥药合用不能使抗惊厥药增效

5.本品与抗胆碱药合用效应彼此加强

6.本品与肾上腺素合用肾上腺素的&alpha 受体效应受阻仅显示出&beta 受体效应可导致明显的低血压和心动过速

7.本品与胍乙啶类药物合用时后者的降压效应可被抵消

8.本品与左旋多巴合用时后者可抑制前者的抗震颤麻痹效应

9.本品与单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药合用时两者的抗胆碱作用可相互增强并延长

【不良反应】1.主要有锥体外系反应如：震颤僵直流涎运动迟缓静坐不能急性肌张力障碍等大量服药可引起迟发性运动障碍

2.可引起血浆中泌乳素浓度增加可能有关的症状为：溢乳男子女性化乳房月经失调闭经可出现口干视物模糊乏力头晕心动过速便秘出汗等

3.少见的不良反应有体位性低血压粒细胞减少症与中毒性肝损害偶见过敏性皮疹及恶性综合征

【禁忌症】基底神经节病变帕金森病帕金森综合征骨髓抑制青光眼昏迷对吩噻嗪类药过敏者

【产品规格】2mg

【用法用量】治疗精神分裂症从小剂量开始一次2~4mg（1-2片）一日2~3次以后每隔1~2日增加6mg（3片）逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg（10-30片）维持剂量一日10~20mg（5-10片）用于止呕一次2~4mg（1-2片）一日2~3次【贮藏方法】遮光，密封保存。　

【注意事项】1.患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）应慎用。

2.出现迟发性运动障碍，应停用的抗精神病药。

3.出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。

4.肝、肾功能不全者应减量。

5.癫痫患者应慎用。

6.应定期检查肝功能与白细胞计数。

7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。