反应性精神障碍是什么病
反应性精神障碍是什么病,反应性精神障碍是指主要由于突然或持久的应激性不良心理社会因素,导致精神活动功能性障碍的一组心理疾病。传统精神病学称为"反应性精神病"。这类疾病是典型的心因性障碍,病前有明确的精神创伤或应激性生活事件,起病常比较急骤,经过适当治疗措施,病情很快好转,恢复健康,预后良好。如果无精神打击,不会再度复发,达到的满意疗效。一般视为"良性心理疾病"。
人们常误认为一切精神疾病都是由精神刺激诱发的,没有精神刺激因素不会得病。这其实是一种误解。严格地讲,大多数精神疾病并非由精神创伤作为病因的,充其量不过是一种诱发因素或促发因素。真正由精神创伤直接导致精神障碍的疾病就是反应性精神障碍。所谓"反应性",是指对不良心理社会因素(通常指应激强度大、频度高和时限长的)作用下引致的精神障碍。典型例子就是我国古典名著《儒林外史》所描述的范进中举后的精神病态。
反应性精神病是指由于强烈的精神创伤所引起的精神障碍,这些精神创伤实际上就是生活中遇到的一些不幸事件,如亲人突然死亡、巨大的天灾、配偶不告而别、子女被绑架等等。是情感上非常难以接受的意外。精神症状和这些生活事件密切相关,容易被别人理解。经过适当的治疗,后果良好。
反应性精神病由于定义不一致,患病率的数字出入很大。北欧患病率约1%,我国1982年调查数字为0.68‰。发病年龄较广,从少年到老年都可以发病,但以青壮年居多,20~40岁发病者占80%以上。男女性别无什么差别。
急性反应性精神病在临床上较常见,由于来势迅猛的精神创伤所致,症状可以在数分钟到数小时之内出现,持续时间不长,几天到一周之内可恢复正常。病人表现的形式不一,有的以意识错乱为主,答非所问,行为异常,醒后有些遗忘,记不清楚自己所说的话和所做的事。有的病人则表现动作多、话多、到处乱跑,嘴里说的和精神创伤有关。有的则表现为呆愕,两目直视,呆如木鸡,问话不答,连针刺也缺乏反应。但不论病人表现如何,失眠是一定存在的症状。病人可以接连几夜不眠,瞪目直视,白天照样出现症状,或稍稍打盹一会儿又说话或不说,一般会持续2~3夜,才逐渐睡眠。其他还有延迟性反应性精神病和持久性反应性精神病等。
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