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癫痫的诊断治疗

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2018-10-24

癫痫病的治疗一直备受广大患者的关注,因为癫痫病虽然不会影响患者的日常生活和工作,但是如果任其发展,置之不理的话,那么癫痫病的病情就会越来越严重,从而引发各种的的症状,经常会有人治疗癫痫病有哪些方法呢?该怎样去诊断是否是患有癫痫病呢?

一、鉴别诊断

1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别

①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外,癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。

2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别

(1)引起癫痫的全身性疾病 ①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。

(2)引起癫痫的脑部疾病 有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。

脑血管造影、核素脑扫描、ct、mri等检查有助鉴别。

二、治疗

癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。

临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。

用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的小剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。

有些器质性脑病的癫痫患者可能需要服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需服药或服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。

通过上面的介绍,我们可以知道该怎么去诊断癫痫病,也知道了癫痫病的一些治疗方法,如控制发作、病因治疗、外科治疗等。在认真阅读完这篇文章的情况下,希望能给您带来一定的帮助,在面对疾病时,要积极乐观,有一颗平常心也是治疗的关键所在。(实习编辑:小鹿)

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