【疾病科普】关于多动症

多动患儿基本能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。

注意缺陷障碍又称儿童多动综合征，简称多动症。特发于儿童学前时期，活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差，伴认知障碍和学习困难，智力基本正常等表现的一组综合征。

【症状】了解多动症症状

1、注意缺陷;表现为与年龄不相称的明显注意力集中困难和注意力持续时间短暂。

2、活动过多;表现为患者经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。

3、行为冲动;在信息不充分的情况下地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。

4、学习困难;因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。

5、神经系统发育异常;患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。

6、品行障碍;意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。

【原因】分析自闭症因素形成

1、遗传：家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素，平均遗传度约为76%。

2、神经递质：神经生化和精神药理学研究发现，大脑内神经化学递质失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下，5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺(5-HT)假说，但尚没有哪一种假说能解释ADHD病因和发生机制。

3、神经解剖和神经生理：结构磁共振成像(MRI)发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷，如额叶功能低下，在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。

4、环境因素：包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产 、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。与ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎 、脑炎、头部损伤、癫痫 、毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良 、与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与ADHD发生有关，但目前证据尚不充分。

5、家庭和心理社会因素：父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤，童年与父母分离、受虐待，学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。

【危害】多动症不及时治疗可能带来的危害

1、注意缺陷：该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。

2、好冲动：该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为。

3、认知障碍和学习困难：部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。

4、情绪行为障碍：部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁，约20%～30%的患儿伴有焦虑障碍，该障碍与品行障碍的同病率则高达 30%-58%。

【如何治疗】中西医结合治疗 治疗多动症效果

郑州金水脑康中医院医师表示，多动症是一种神经生物学因素引起的疾病，病因多种多样，确实的原因还未阐明，因此须进行综合治疗，除家长要参与外还要作行为矫正和高度结构化的环境中进行特殊教育训练。

而网上很多宣传心理治疗，药物治疗，纯中药治疗，虽然能起到治疗的效果，但是这些并不能解决疾病根源，并且疗效不易控制，效果无法保证。而至于时间，更是遥遥无期!

一、药物治疗：可以以减少行为症状，如烦躁不安、活动过度、刻板动作等，对改善孤独和学习能力效果较好。

二、心理治疗

1)特殊教育：可以采用用于功能的一对一教育训练，也可采用培养交往能力的集体训练。

2)游戏在教育中有重要作用，医师也可通过游戏来观察了解患儿的病情。游戏可反映患儿的内心，可发泄压抑着的情绪，起到心理上的疏导作用，同时又有治疗作用

3)为干预 对孤独症患儿常采用操作性条件处理法，即阳性强化法及消退法或惩罚法。出现一个好的行为时给予奖励，使该行为得以强化。出现一些不合适的行为或动作时，不予理睬或“惩罚”，使之消退。

温馨提示：郑州金水脑康中医院从接诊每一位患者到慢慢逐渐，我们医院医护人员共同陪伴你走过治疗的每一步，我们深刻理解自闭症给孩子带来的影响和治疗的必要性。我们提供的医疗服务，现已开通网上预约挂号系统，网上预约免排队、优先就诊。咨询热线：17151512112